Enfermedades AUGE

14.09.2010 00:00

(Acceso Universal a Garantías Explícitas)

 

Revise la siguiente lista de enfermedades acogidas al AUGE y ponga un círculo a la que Ud. padezca y muestre esta hoja a su médico.

 

  1.-    Insuficiencia renal crónica terminal.

  2.-    Cáncer infantil, en menores de 15 años.

  3.-    Infarto agudo del miocardio.

  4.-    Cáncer cervicouterino.

  5.-    Cáncer de mama, en mayores de 15 años.

  6.-    Cáncer testicular, en mayores de 15 años.

  7.-    Linfoma en adultos.

  8.-    Fisura labio palatina.

  9.-    Disrrafías espinales (Espina bífida) operables, abiertas y cerradas.

10.-    Cardiopatías congénitas operables.

11.-    Alivio del dolor y cuidados paliativos del cáncer terminal.

12.-    Diabetes Mellitus Tipo I.

13.-    Diabetes Mellitus Tipo II.

14.-    Esquizofrenia.

15.-    Cataratas en mayores de 15 años.

16.-    Artrosis de cadera que requiere cirugía con prótesis, en adultos de 65 años o más.

17.-    Escoliosis que requiere cirugía, en menores de 25 años.

18.-    VIH / SIDA.

19.-    Infección respiratoria aguda, en menores de 5 años.

20.-    Neumonía, en mayores de 65 años.

21.-    Hipertensión arterial, en mayores de 15 años.

22.-    Epilepsia, para niños menores de 15 años

23.-    Salud oral integral para niños de 6 años.

24.-    Prematurez.

25.-    Trastornos de la conducción (ciertas arritmias): marcapaso en mayores de 15 años.

 

Agregadas el 2006:                   

 

26.-   Colecistectomía.  Extracción de la Vesícula en adultos de 35 a 49 años con síntomas.

27.-    Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de la próstata en sintomáticos.

28.-    Cáncer de próstata, en personas de 15 años y más.

29.-    Cáncer gástrico, en personas de 40 años y más.

30.-    Estrabismo en menores de 9 años.

31.-    Retinopatía Diabética.

32.-    Desprendimiento de retina.

33.-    Vicios de refracción oculares, para personas de 65 años y más.

34.-    Hemofilia.

35.-    Depresión, en personas de 15 años y más.

36.-    Accidente cerebro vascular, en personas de 15 años y más.

37.-    Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido.

38.-    Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio.

39.-    Asma bronquial moderada y severa, en personas de 15 años o menos.

40.-    Artículos de apoyo (andadores, bastones), para personas de 65 años y más.

 

Incorporadas a partir del 1° de Julio del 2007:       

 

41.       Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de caderas y /o rodillas, leve o moderada.

42.       Hemorragias subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales.

43.       Tratamiento quirúrgico de tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años y más.

44.       Tratamiento quirúrgico de la hernia del núcleo pulposo lumbar.

45.       Leucemia en personas de 15 años y más:   I.  Leucemia Aguda    II.  Leucemia Crónica

46.       Urgencia Odontológica ambulatoria.

47.       Salud oral del adulto de 60 años.

48.       Politraumatizado grave.

49.       Atención de urgencia del traumatismo craneoencefálico moderado o grave.

50.       Trauma ocular grave.

51.       Fibrosis Quística.

52.       Artritis Reumatoide.

53.       Consumo perjudicial y dependencia de alcohol y drogas en personas menores de 20 años.

54.       Analgesia del parto.

55.       Gran quemado.

56.       Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más, que requieren uso de audífono.

 

 

Incorporadas a partir del 1° de Julio del 2010:                   

 

57.       Epilepsia no refractaria en mayores de 15 años.

58.       Asma bronquial en mayores de 15 años.

59.       Enfermedad de Parkinson.

60.       Artritis Idiopática Juvenil.

61.       Prevención Secundaria Enfermedad Renal Crónica.

62.       Displacia Luxante de Caderas.

63.       Salud Oral Integral de la Embarazada.

64.       Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente.

65.       Hepatitis Crónica por virus B.

66.       Hepatitis Crónica por virus C.

 

 

 

Este derecho es para todos, si Ud. tiene Fonasa deberá contactarse con los funcionarios de Fonasa para averiguar a que prestador (Médico) tiene que recurrir y donde, para su determinada enfermedad.

 

Si Ud. tiene una Isapre deberá contactarla si quiere usar este derecho. Ellos le harán llenar un formulario y le indicarán a que médico debe consultar (este médico debe figurar en la lista de prestadores de esa Isapre). También le indicarán que habrán ciertos hospitales a los que deberá concurrir (ellos tendrán contratos sólo con ciertos hospitales y Clínicas). 

 

El plan Auge tiene ventajas (ahorro de dinero en consultas, medicamentos y cirugías), especialmente en enfermedades crónicas como el SIDA, Hipertensión Arterial, Diabetes, Artritis Reumatoidea y Artrosis de cadera.

 

Tiene la desventaja que Ud. pierde la libertad de elegir a su médico y el lugar donde preferiría ser atendido.

 

Actualmente, además de las 25 patologías cubiertas inicialmente por el AUGE, se han agregado 30 más. Si Ud. tiene una de estas patologías puede acogerse ahora o más adelante, cuando lo estime conveniente.

 

Por ahora la número 16, artrosis de cadera que requiera reemplazo de la articulación, y la número 52, Artritis Reumatoidea son las únicas afecciones reumatológicas que tienen beneficios. La operación de la cadera es un procedimiento caro y creo que en este caso es conveniente, para muchas personas que no tienen un buen seguro, considerar acogerse al AUGE.  Discútalo con su médico.

 

En  caso de tener alguna o varias de las patologías en la lista, la persona debe decidir si le conviene o no acogerse al AUGE para alguna de ellas, o todas, o seguir con su médico y con los planes de su Isapre. Aunque se acoja, no se debe pensar en retirarse de la Isapre, ya que son planes complementarios. Lo aconsejable, si tiene una de estas patologías es conversar con su médico y con su Isapre y tomar la mejor decisión para Ud.  Para algunas personas esto es muy beneficioso, pero para otras no lo es.

 

Mi intención es sólo dar a conocer algo más sobre el AUGE y ayudar a nuestros enfermos a comprender éste nuevo plan que puede ser muy beneficioso para muchos, puede no ser conveniente para algunos. Por esto Ud. debe estudiar su caso y decidir, con ayuda de su médico y de su Isapre.